巨幅降价！武汉正式实施！

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1月1日，国家组织冠脉支架集中带量采购结果在多省市落地实施。

记者从武汉市医保局获悉，2021年1月1日起，国家组织冠脉支架集中带量采购结果在武汉落地。

根据国家和湖北省有关要求，武汉市非营利性医疗机构、驻汉军队医疗机构和自愿参与的医保定点***办医疗机构将按中选价格采购。届时，武汉市患者可按中选价格使用集采降价后的中选产品。

此次采购执行周期为24个月。

不到原价一折

武汉一市民成功使用

2021年元旦凌晨，武汉一市民在家突发急性心梗后送医抢救。因为就诊及时，成功完成心脏支架手术、脱离危险。而术中所用的支架价格，不到过去的十分之一，单枚仅599元！

患者是一名66岁的男性，此前曾有过糖尿病史。12月31日夜间，患者曾感到胸口间歇性疼痛，但并未引起重视。到了1月1日凌晨，患者出现持续性胸闷胸痛，全身大汗淋漓，随后来到武汉市第四医院古田院区就诊。

接诊的心血管内科医生冮洪生介绍，患者清晨6点钟左右来院后，被诊断为急性心肌梗死。经过进一步检查发现，患者心脏右侧的冠状动脉出现长段的闭塞，已经完全堵死。该院胸痛中心立刻开通绿色通道，为患者进行了介入手术。

由于患者动脉出现长段闭塞，为了更好的手术效果，医护人员在闭塞段置入了3枚支架，将堵塞的血管“撑开”，恢复心脏供血。最终，患者的手术成功完成，目前生命体征稳定。这是2021年该院进行的第一例支架手术，也是该院第一位享受到心脏支架集中采购后价格的患者。

医生介绍，患者所使用的是临床上常用的国产支架，过去的价格在7000多元左右，集采后的价格已经下降到599元。

另外，用来扩张血管的球囊等辅助器械，价格也从2800元降低到了200元左右。总体来看，一台手术下来的费用只有数千元，对患者造成的经济压力大大减小了。

中选产品以中选价

作为武汉市医保支付标准

为了推进国家组织冠脉支架集中带量采购结果落地，根据国家和省的要求，武汉市同步出台医保支付标准。

此次冠脉支架集采中选产品以中选价作为支付标准，纳入医保支付范围，医保基金按规定比例支付。

中选产品以外的冠脉支架属于医保基金支付范围，实际交易价不高于最高中选价格2.5倍的，按最高中选价格作为医保支付标准。（此次集采中选最高价798元，即中选产品以外的冠脉支架属于医保基金支付范围，实际交易价在1995元（798元*2.5）以内的，按798元作为医保支付标准。）

实际交易价高于最高中选价格2.5倍的，首年按实际交易价格乘以40%作为医保支付标准，但医保支付标准最高不得超过5200元，次年按中选产品的最高中选价格作为医保支付标准。（实际交易价格超过1995元的，以10000元的冠脉支架为例，即首年按照4000元（10000元*40%）作为医保支付标准，最高不超过5200元；但第二年按照798元作为医保支付标准。）

患者使用价格高于医保支付标准的产品，超出医保支付标准的部分由患者自付，医保支付标准以内部分由患者和医保基金按规定比例分担。

受益患者超过100万

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国家组织冠脉支架集中带量采购于2020年11月初产生中选结果，10个中选品种，由均价1.3万元降到700元左右，降幅超过90%，预计节约费用117亿元。

公布中选结果后，各地各部门开展落地实施的各项准备工作。医保部门督促中选企业按中选价挂网销售，医疗机构按中选价采购使用，同时出台医保支付政策，确保降价后的冠脉支架能让患者用得上、可报销。

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我国每年约有100万冠心病患者植入心脏支架，患者能用上中选的心脏支架，将大大减轻患者的就医负担。

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国家医疗保障局副局长 陈金甫：比如说，患者应该搭一个支架，他搭了两个、三个，这是利益驱动产生的不合理医疗行为，这块价格空间降下来以后，他没必要多做了，多做无益，更重要的是原来需要使用冠脉支架的患者有了支付能力，原来做不起，现在只有七百多块钱，他完全可以做得起，这样一来极大地扩大了临床医疗服务的可及性，所以这是对百姓来说的两个好处。

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国家医疗保障局副局长 陈金甫：比如说，患者应该搭一个支架，他搭了两个、三个，这是利益驱动产生的不合理医疗行为，这块价格空间降下来以后，他没必要多做了，多做无益，更重要的是原来需要使用冠脉支架的患者有了支付能力，原来做不起，现在只有七百多块钱，他完全可以做得起，这样一来极大地扩大了临床医疗服务的可及性，所以这是对百姓来说的两个好处。

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国家医保局副局长 陈金甫：也有人关心，价格降低以后，企业是不是偷工减料，在这方面我们有一套完整的制度设计。
第一企业是质量的第一责任人；
第二在进入招采的门槛上是有质量保证的；
第三参与招采过程中间要有质量承诺；
第四政府有质量的监管。
最重要的一条，我觉得企业从品质发展、品牌维护来说，它会把质量作为生命。

来源：湖北日报综合长江网、央视财经、央视新闻客户端、湖北经视编发：肖苔

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